第2章 不破不立！ (第2/2页)

既然存在梗阻，那就另谋出路！

对于这种威胁病人生命的临床急症来说，优先解决致命问题！

至于解决问题的手段如何非常规，只要问题最终得到了解决，那都是可以解释的。

心有决策，徐慎开始发话。

“缝得再好有屁用！”徐慎抬头，死死盯住外科二级规培，“马上拆掉敷料纱布！要不然你就等着写死亡病例讨论吧。”

外科二级规培正要还击什么，徐慎一个眼神，示意他看监护仪。

“兄弟！这氧饱和度怎么这样子的呢？”外科二级规培总算是发现了异常，也叫起了兄弟。

“现在不知道原因，但肯定有气道梗阻。”徐慎语速很快，“你马上拆开敷料纱布，小竹去拿碘伏、纱布、穿刺粗针、注射器和生理盐水，师弟再去找人。”

“好的兄弟！”外科二级规培大声回答着，已经完全信服了徐慎。

外科二级规培已经连续跟了一整个白天的手术，但此刻他还是有序地戴好手套，拆掉敷料纱布，将女病人才做完手术的脖子暴露了出来。

女病人脖子上的手术切口看不出任何异常，那条缝线周围也没有渗血，越来越不像术后血肿了。

小竹已经回来了，她端着治疗盘，上面摆好了徐慎要的东西。

“你来替一下我，这病人现在离不开纯氧，扣面罩你总会吧？就是抬起下颌，打开气道。”徐慎看着外科二级规培。

“会的会的，我在急诊呆过一个星期。”外科二级规培替下了徐慎。

徐慎双手松下劲来，这才感觉十指都有些发酸。

但是，真正的操作才开始。

徐慎将女病人头部调整至后仰状态，以便更好暴露颈部。

小竹已经准备好了碘伏纱布，徐慎戴好手套，快速简单消毒之后，直接上手了。

第一步是找到那个特定的解剖结构，名为甲状腺软骨。

从颏下开始，沿脖子中央区域往下寻找，会按压到一个“V”型切迹，这就是甲状软骨切迹，在切迹左右各有一块软骨板，合拢便是完整的甲状软骨。

甲状软骨之下，又可以触摸到一个环形的软骨，便是环状软骨。

在甲状软骨与环状软骨之间，有一凹陷，这是一处非常奇妙的人体结构。

这个凹陷很小，如同一粒黄豆。

这个凹陷属于头颈区域，但不像其他部位有坚硬组织遮挡。

此处凹陷部位除了一层皮肤，皮下只有环甲膜这么一层薄软的结缔组织，而环甲膜下便是气管。

凹陷周围，无任何重要血管、神经。

也就是说，被命运扼住咽喉，无法呼吸时，刺破环甲膜！打开气道！

这便是不破不立，另谋出路。

找定位置后，徐慎以左手拇指、示指固定住女病人的环状软骨，右手持针，垂直脖颈体表皮肤，向着凹陷扎了进去。

外科二级规培瞪大了双眼，不想错过这个长见识的好机会。

小竹已是扭过头去，她从未亲眼见过这样扎脖子来抢救病人的生猛操作。

小师弟带着魏强正好赶到，他连跑两趟，肥肥的身子早已体力不支，几乎要瘫坐在地上。

魏强气喘吁吁的，脸上全是汗，“卧槽，你要干什么……”

唯有徐慎，凝神屏气。

先是一阵阻力，随后针尖传来的落空感直至手指，徐慎停住穿刺动作，用装着半管生理盐水的注射器抽吸了一下穿刺粗针。

只见注射器管腔内出现几粒气泡，发出一串咕噜的上浮声。

随后女病人发出几声呛咳，逐渐恢复了自主呼吸。

“面罩不用扣了，加大氧流量，直接悬在穿刺针上方就行。”徐慎一边说着，一边自己动手做完了事情。

女病人肺内的浊气，正由穿刺粗针源源呼出，监护仪的氧饱和度提示音也逐渐高昂。

此时再看监护仪：脉率86次/分，氧饱和度98%。

外科二级规培投来敬佩的目光：“兄弟，牛逼！”

魏强舒出一口长气，随后用吃惊又疑惑的眼神看着徐慎：“你他妈真是三级规培？”

实习小师弟还不明白发生了什么，只是看上级放松下来，感觉问题应该是被解决了。

小竹却眼泪汪汪的，随后一头扎进徐慎怀里，“呜呜，小慎哥，我第一次碰到这种病人啊，我再也不和你搭班了，呜呜……”

当着众人，徐慎也不知道该如何安慰小竹，只觉得气氛尴尬起来。

这时，那种酥麻再次袭至徐慎的大脑，他的眼里涌现出几行橙字。

【病例对象：甲状腺癌术后患者

触发事件：急性上呼吸道梗阻

完成操作：环甲膜穿刺

综合难度：A段

结果判定：抢救成功

量化级别：一级主治

奖励资金：10000】

别的都无所谓啦，但这奖励资金是什么意思？

1后面4个零，难道，1针1万？！

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