第225章怎么引起的咳嗽 (第1/2页)

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此时，何教授则是再次看了看患者的处方单，微微颔首，的确是宿食导致阳明腑实而至咳嗽的。他再看陈阳时，眼神中就没有了鄙夷不屑。

因为他知道陈阳已经悟透了其中的道理，别人没懂，而他懂了。咦，不对！陈阳是诊完脉之后，就直接奔着阳明腑实去问的，他根本没有看过处方单，根本就不知道患者前面用过什么药，可他怎么就能判断孩子是宿食而致咳嗽，而不是痰热阻肺？

想到这里，何教授顿时吃惊地看着陈阳。一个病，就能把现场这些中医划分等级出来了。

而他身边的这些小中医，告诉了他们答案，他们都没想明白原因，这就说明他们水平高低的区别。

只是让何东军有些想不通的是，为什么陈阳可以在没有看前医处方单的情况下，就能判断出来，他是猜测的吗？

与此同时，其他小中医你看看我，我看看你，都在小声议论开了，宿食也能导致咳嗽？

陈阳听到他们的议论和不解，淡淡一笑解释道，患者是因为过食而导致食积，以至于到了大肠成了宿食，无法排泄，实热蕴结大肠成了腑实证。阳明腑实证的确没说会咳嗽，但你们不能死读书啊！中医治病当以整体来辩证，你们难道忘了肺与大肠互为表里嘛？

其他中医们听后，皆是一怔。

陈阳笑了笑又道：“肺主肃降，若是肠中的实热移于肺，就会导致肺的肃降功能失常，自然会有咳嗽。不仅如此，我们在临床上会发现这样的咳嗽，比普通咳嗽咳的更剧烈一些。”

众中医们相互看了看，各自细细琢磨起来。

陈阳则是继续指点这些小中医，道：“这也是为什么有些小孩子食积之后，便秘好几天了，但是却出现了发热，咳嗽，呼吸道发炎等症状，这时候单纯的清上焦之热，是不行的。”

“就算用消炎等西药，也常常不会有好的效果。原因很简单，因为大肠之实热未除，这就跟釜底之火一样，你底下火烧的那么旺。”

“上面自然会很热，你一味地给上面降温，是降不下来的。要把下面的火给灭了，这才是病机根本，这就是中医里面的釜底抽薪之法。”

听到陈阳讲解到这里，大家似乎听明白了。

这时，其中一个年轻的中医不解地问道：“可是陈医生，为什么你就能一下子判断是阳明腑实之证呢？痰热阻肺，也是很有可能的啊，而且患者表现出来的症状都符合啊。”

其他人觉得年轻的中医说的有道理，也都纷纷点了点头，这也是他们所困惑的地方。

同时，何教授也看向了陈阳，他也没搞懂陈阳是怎么直接就判断了。

《素问·咳论》中曰：五脏六腑皆可令人咳，非独肺也。

咳嗽这个病，本来就不好治，五脏六腑，内淫外邪都会引起咳嗽，有些时候把不准病机，就会久治不愈。

这个时候就要看医生水平了，前面诊脉诊出来是滑数之脉。那么滑数之脉能主的证也有好几个，有痰热，也有食积。

再加上患者咳嗽有痰，面红多见于痰热壅阻，舌象也是主热证，所有证据都导向了痰热阻肺，而至咳嗽。

所以很多医生会直接用止咳化痰清热的方子，治完之后，没效果。患者第二次来的时候，他可能才会想到食积，才会更改方子。